Здоровье шарпея → Демодекоз

Демодекоз - заболевание, связанное с чрезмерным размножением в коже клеща Демодекса - мелкого, видимого только под микроскопом (размеры всего 0,2-0,3 мм) паразитического клеща Demodex canis относящегося к роду Demodex семейства Demodecidae и обитающего исключительно на собаках. Демодекозом могут болеть как животные, так и люди. Но вероятность передачи заболевания человеку от собаки и наоборот исключена. Дело в том, что возбудителем недуга у человека является один вид паразита (Demodex folliculorum), а у собак другой. Это клещи червеобразной формы, являются симбионтами и присутствуют в нормальной микрофлоре кожи четвероногих. Поэтому, при взятии кожного соскоба, его нередко обнаруживают у полностью здоровых животных. Попадает он на кожу новорожденных щенков от матери в первые 2-3 дня жизни во время вскармливания. За исключением указанного пути начальной передачи, сама болезнь не считается инфекционной. Это значит, что небольшое количество клещей в коже собаки - норма. Патология, когда иммунная система животного не в силах сдерживать рост их популяции и болезнь прогрессирует. В норме иммунная система способна контролировать количество клещей в коже, поэтому у здоровых животных и человека заболевание не развивается. В случае если в работе иммунной системы есть серьезные нарушения, организм теряет способность контролировать численность клещей и возникает заболевание под названием демодекоз. Таким образом, демодекоз у собак не заразен, то есть не передается от собаки к собаке, так как у каждого животного есть «собственные» клещи, и то - возникнет болезнь или нет, зависит от иммунитета животного.

Наиболее подвержены заболеванию демодекозом собаки следующих пород: мопсы, шарлеи, скотч терьеры, французские и английские бульдоги. В разрезе времени года более широкое распространение демодекоз имеет в зимнее-весенний период в связи с понижением у собак тонуса кожи, в результате недостаточной внешней инсоляции, что в конечном итоге приводит к активизации клещей и клиническому проявлению болезни.

При исследовании тканей собак, которые погибли из-за различных болезней, эти паразиты были обнаружены также и во внутренних органах, в моче, фекалиях и крови. Но такие находки принято считать случайными, так как клещ дышит кислородом и, соответственно, жить внутри организма не смог бы. Занос клещей во внутренние органы происходит с кровью и лимфой из очага воспаления.

Поселяется клещ в волосяных фолликулах животного или в сальных и потовых железах, расположенных около стержня волос. Там для него наилучшие условия. Благодаря чешуйкам, расположенным на теле, он отлично закрепляется в своём «логове». Выедая содержимое волосяного фолликула, взрослый клещ движется к следующему источнику «пищи» прогрызая себе путь и выедая клетки эпителия, доставляя своему «хозяину» массу неприятных ощущений. Отсюда у животного и характерные признаки заболевания: постоянный зуд и выпадение шерсти. Выгрызенных «туннель» заполняется межклеточной жидкостью, которая отлично благоприятствует появлению бактерий. Вот поэтому заболевание демодекозом нередко дополнительно сопровождается бактериальными инфекциями. В местах своего обитания взрослые особи откладывают яйца, и уже через месяц из них вырастают зрелые клещи. В одной волосяной фолликуле одновременно может находится целая колония паразитов — до 5 тысяч клещей разной степени развития. Взрослые особи питаются содержимым волосяных фолликул и сальных желез. А личинки поедают погибшие клетки.

Первый признак, по которому стоит заподозрить развитие болезни у вашей собаки, — это появление алопеций, то есть участков тела с выпадением волос и нарушением процесса роста новых. Другими симптомами демодекоза у собаки могут быть покраснение и шелушение кожи, образование гнойничков. Особое внимание стоит обратить на кожу вокруг глаз, губы. В начальной стадии демодекоза зуд у собаки будет отсутствовать, и эти поражения не вызовут беспокойства животного. Появляется зуд только при присоединении вторичной бактериальной или грибковой инфекции к уже имеющимся поражениям. Чаще всего можно обнаружить бактерии стафилококки (в основном Staphylococcus pseudintermedius), несколько реже встречаются стрептококки, палочковидные бактерии и дрожжевые грибки (рода Malassezia). В особо запущенных случаях может наблюдаться угнетение общего самочувствия, отказ от еды, животное может даже погибнуть от сепсиса.

По степени распространенности очагов поражения можно различать локализованный (малое количество очагов поражения на теле) и генерализованный демодекоз (захватывающий большие поверхности кожи). По возрасту он делится на ювенильный (демодекоз у щенков) и взрослых собак. По типам клинического проявления — на пустулезный (пиодемодекоз), папулезный (узелковый), сквамозный (чешуйчатый) и смешанный.

Локализованный. Наиболее часто его можно встретить у молодых собак (возраст примерно до 1 года). По современным данным, локализованным принято считать демодекоз, если на теле имеется пять и менее очагов поражения с диаметром до 2,5 сантиметров. Эти очаги представляют собой хорошо отграниченные зоны, без шерсти, с покраснениями или без них, также возможно шелушение. Кожа может иметь голубовато-серый оттенок, иногда отмечаются комедоны (черные точки) и неприятный запах. Наиболее часто такие поражения встречаются на морде, голове, шее, передних лапах. Можно обнаружить характерные «демодекозные» очки в виде покраснений вокруг глаз. Около 10% случаев локализованного течения переходят в генерализованную форму.

Генерализованный. Клиническая картина схожа с локализованным демодекозом, но захватывает большее количество участков кожи собаки. Генерализованным демодекоз принято называть, если имеется более 5 очагов поражения, либо эти очаги более 2,5 сантиметров, либо если поражена одна часть тела целиком (вся морда, вся нога и т. д.). Клинические симптомы включают облысение, шелушение, комедоны, потемнение кожи. Наиболее вероятно присоединение вторичной бактериальной или грибковой флоры, что вызывает появление прыщиков и гнойничков, фурункулов (воспаления в области корня волоса, то есть уже более глубоких слоев кожи) и свищей. При таком варианте течения зуд будет неотъемлемой частью заболевания, а со временем он перерастет в по-настоящему болезненные ощущения. В крайне запущенных случаях следует ожидать увеличения лимфоузлов, снижения аппетита, угнетения общего состояния. Без лечения животное довольно быстро погибнет.

К генерализованному демодекозу также относят поражение клещом конечностей собаки - пододемодекоз. Можно наблюдать отечность лап, потемнение кожи, межпальцевые кисты, свищевые ходы с истечениями различного характера из них, хромоту из-за болезненности. Собака будет постоянно вылизывать конечности, особенно подушечки и между пальцев. Может стать агрессивной при попытках вымыть лапы после прогулки. Пододемодекоз тяжело поддается лечению.

В редких случаях поражаются даже слуховые проходы, вызывая наружный отит (отодемодекоз). Такой тип поражения также относится к генерализованной форме. Можно наблюдать покраснение внутренней поверхности ушей, коричневые выделения, неприятный запах из ушей. Собака при этом может трясти головой, тереться ушами о различные предметы, а также чесать уши и области рядом с ушами (щеки, шею).

Ювенильный демодекоз - это болезнь щенков возрастом преимущественно от 6 до 12 месяцев. Как правило, ювенильный демодекоз протекает легко и без осложнений. В большинстве случаев не нуждается в  лечении и проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях локальный ювенильный демодекоз может прогрессировать и переходить в генерализованную форму.  Такой вид демодекоза всегда вызван наследственным дефектом в иммунной системе, вследствие чего она становится неспособной контролировать численность клещей. В таком случае важно вовремя обратиться в клинику для своевременного лечения. Очень важно понимать, что поскольку генерализованный ювенильный демодекоз является наследственным заболеванием, то собаку, переболевшую им, даже после полного выздоровления нельзя использовать в разведении. Собака считается выздоровевшей после ювенильного генерализованного демодекоза, если у нее не возникло рецидива (повторного развития заболевания) в течение года.

Основная причина развития демодекоза у собак - это сниженный иммунитет. Иммунитет может быть снижен на фоне различных заболеваний, имеющихся у животного: инфекционных, воспалительных, сахарного диабета, злокачественных опухолей, эндокринных нарушений, а также во время течки и беременности у сук. К снижению иммунитета также приводит прием различных лекарств, обладающих иммуносупрессивным действием (например, препаратов из группы глюкокортикостероидов). Плохие условия содержания собаки, некачественное кормление, отсутствие моциона, скученное содержание, отсутствие теплых помещений для содержания в холодное время года — всё это способствует снижению собственных иммунных сил организма и может стать фактором развития демодекоза. Другая причина возникновения демодекоза — генетический дефект, то есть передающийся по наследству. Этот дефект поражает лимфоциты (клетки иммунной системы), что приводит к бесконтрольному размножению паразитов.

Клиническая картина. На сегодняшний день большинство исследователей выделяют две формы поражения кожи при демодекозе: сквамозную и пустулезную, бывает еще папулезная и смешанная формы, но они у собак встречается редко. Для всех форм демодекоза у собак характерны общие клинические симптомы: потеря аппетита, угнетенное состояние больного животного, зуд, покраснение отдельных участков кожи, образование струпьев, узелков на коже и внутренней поверхности ушных раковин.

• Пустулезный. Такая форма характеризуется появлением гнойничков на коже. Эти гнойнички через некоторое время лопаются, их содержимое вытекает наружу и засыхает. Кожа может краснеть или темнеть, она становится складчатой и более твердой, появляется неприятных запах. Инфицирование кожи происходит достаточно быстро и распространяется на другие участки тела, которые изначально не были затронуты паразитом.

• Папулезный. При такой форме на различных участках тела можно наблюдать округлые, чаще всего красные и отчетливо ограниченные узелки, их диаметр может достигать 1-6 миллиметров. Такие узелки могут проявляться зудом у собаки, но также могут не вызывать беспокойства вовсе.

• Сквамозный. При сквамозном типе на коже собаки появляются небольшие, расположенные в виде мозаики очаги поражения, покрытые отрубевидными чешуйками. Со временем они начинают сливаться, в этих местах происходит усиленная потеря волоса.

• Смешанный. Такой тип поражений включает в себя все вышеупомянутые клинические признаки (папулы, пустулы и чешуйки) и может протекать достаточно тяжело, угнетая общее самочувствие животного.

Диагноз демодекоз обычно ставится на основании клинических проявлений болезни и подтверждается наличием клещей в соскобах кожи. Анализ соскоба ветеринарные врачи могут провести практически в любой ветклинике при наличии микроскопа. Иногда анализ отправляют в ветеринарную лабораторию. Для микроскопии у собаки берут глубокий соскоб с кожи (до крови) и смотрят его в микроскоп на наличие паразита.

Лечение. Трудности лечения демаденкоза заключаются в затрудненной доставке действующего вещества к месту локализации клещей (в колонии клещей), для полного их уничтожения. Следует учитывать, что акарициды системного действия (фосфорорганические препараты, ивермектины, пиретроиды и др.) убивают имаго клеща, в то время как преимагинальные стадии (которые находятся в пассивном состоянии) не погибают т.к. они ничем не питаются. После прекращения лечения больной собаки личинки нимф снова переходят в активное состояние, начинают размножаться, и численность демодекозных клещей быстро восстанавливается. Поэтому, начав лечение, необходимо исключить все предрасполагающие факторы, не применять кортикостероидные препараты, лечение вторичной пиодермии проводить системно действующими препаратами, во время лечения через каждые 3-4 недели необходимо делать контрольные соскобы кожи и исследовать их на наличие клещей. Лечение больной собаки прекращают только при получении 3-х отрицательных результатов контрольных соскобов кожи на демодекоз.

Лечение генерализованного демодекоза собак - комплексное. В дополнение к эффективной акарицидной терапии необходимо лечение сопутствующей инфекции кожи и основного системного заболевания. Лекарства назначают в зависимости от степени поражения: противопаразитарные, антисептические, противогрибковые, восстанавливающие эпидермис, выводящие токсины, стимулирующие иммунитет.  На сегодняшний день для лечения демодекоза используют разные группы препаратов.

Можно использовать препарат ивермектин (ивомек, баймек, ивермаг, ивермектин, новомек) внутрь ежедневно в точно рассчитанной на вес собаки дозе. Каждые 2-4 недели доктор должен повторять не менее 5 глубоких соскоба и определять примерное кол-во клещей в них. Лечение прекращается только тогда, когда 2 раза подряд с интервалом 3-4 недели ни в одном соскобе доктор не нашел ни одного ни живого, ни метвого клеща. Категорически противопоказаны при демодекозе гормоны типа преднизолона, дексаметазона, кеналог, гидрокортизона, и подобные. Параллельно с этим лечением часто требуются антибиотики, если болезнь осложнилась еще и бактериальным воспалением. Побочные эффекты ивомека: на печень и почки не действует. Могут возникнуть неврологические растройства (нарушения координации и т.п.), которые легко и без лечения проходят, если снизить дозу или увеличить интервал между приемом лекарства. Колли, шелти, бобтейлам и их помесям эти препараты применять нельзя! У этих пород Ивермектин может вызывать серьезные неврологические побочные эффекты.

Очень высокой эффективностью обладают жевательные таблетки Бравекто™. Согластно проведенным исследования, после однократного приема внутрь жевательных таблеток Бравекто™ число клещей в кожных соскобах снизилось на 99,8% к 28 дню и на 100% к 56 и 84 дням. Эти данные опубликованы в статье «Эффективность применения препарата флураланер орально (Бравекто™) и имидаклоприда/ моксидектина местно (Адвокат®) при генерализованном демодекозе у собак» журнал VetPharma №3-2015. Основное действующее вещество - флураланер (изоксазолиновый инсектицид и акарицид комплексного действия). Таблетки производятся в 5 разных дозировках, в зависимости от содержания в них флураланера. Назначаются в дозировке 25-65 мг действующего вещества на 1 кг веса собаки. Таблетку дают до приема пищи в целом виде. Бравекто ни в коем случае нельзя делить на части, так как в одной половине таблетке содержится флураланер, а в другой вспомогательные вещества. Если дозировка не подходит, лучше взять две таблетки с различным содержанием активного компонента. Противопоказанием к применению служит индивидуальная непереносимость. Также препарат нельзя давать щенками моложе 8 недель и питомцам весом менее 2 кг.

Мази. Серная мазь - средство для наружного применения. Она обладает антивоспалительным и антимикробным действием. Отлично уничтожает не только паразитов, но и личинки. Наносится как на поражённые участки, так и на область вокруг них. Применяется 1-2 раза в сутки.

Аверсектиновая мазь - инсектоакарицидное средство, уничтожающее как личинки, так и взрослого клеща, обитающих на поверхности кожи. При очаговом демодекозе мазь наносят на ранки 3 раза в сутки. Затем 5-7 дневный интервал, а затем процедуру повторяют вновь. При пустулёзной и генерализированной форме мазь наносят 7 раз в стуки с интервалом в 7 дней. И так до полного выздоровления питомца. Не следует применять ослабленным животным, беременным и кормящим сукам, щенкам моложе 2 месяцев.

Ихтиоловая мазь обладает антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Наносится на ранки каждые 8-10 часов. Поверх нанесённого слоя мази накладывается марлевая повязка.

Мазь Ветабиол обладает противомикробным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Наносится на пораженные участки 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения при демодекозе - 14 дней.

Растворы для обработки пораженных участков кожи. Раствор Барс Спот-он содержит в своем составе празиквантел, ивермектин и другие вспомогательные вещества. Рекомендован собакам старше 2-х месяцев для профилактики и лечения нематозов, отодекозов и демодекозов. Согласно инструкции, дозировка препарата измеряется в пипетках, наносится на холку и позвоночник в 3-4 местах. Количество пипеток зависит от веса животного: от 2 до5 кг - 1 пипетка, от 5 до 10 кг - 2 пипетки, от 10 до20 кг - 3 пипетки и так далее. Для лечения демодекоза препарат применяют с 14-дневным интервалом до получения 2-х отрицательных результатов соскоба.

Хлоргексидин - универсальный раствор широкого спектра применения. Обладает антисептическими свойствами и используется для промывания пораженных участков перед нанесением лекарственных мазей.

Шампуни. Многие владельцы четвероногих сомневаются в необходимости применения шампуней. Однако, под воздействием шампуня с пораженных участков удаляются остатки омертвевшего эпидермиса, что позволяет эффективней проводить лечение противопаразитарными мазями. Для комплексного лечения демодекоза ветеринары рекомендуют:

«Доктор» - противозудный шампунь на основе бензоилпероксида. Он останавливает рост вредных микробов и способствует уменьшению воспалительных процессов.

Шампунь «Фитоэлита» с инсектицидным действием. Снимает воспаление и зуд, защищает четвероногого от паразитов.

Восстановление кожного покрова. Демодекоз у собак оставляет тяжёлые следы на теле: покраснение, зуд, выпадение шерсти. Для восстановления целостности кожного покрова применяются такие мази как: Левомеколь, Фармайодная и Ихтиоловая.

Выведение токсинов. Размножаясь в организме четвероногого, паразит отравляет все внутренние органы токсинам.Кроме того, противопаразитарные лекарства дают сильную нагрузку на ослабленный организм. Больше всего страдают почки и печень. Для поддержания функций этих органов назначают такие лекарственные средства как: Карсил, Гепатовет, препарат «Фитоэлита Здоровые почки», Эссенциале форте.

Восстановление иммунитета. В первую очередь необходимо проанализировать чем питается ваша собака, получает ли она весь набор необходимых веществ. Возможно, придется полностью скорректировать весь рацион, условия содержания четвероногого и режим дня. Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуют применение пробиотиков. Для поддержания защитных функций организма назначают: Иммунофан, Гемобаланс, Фоспренил.

Для выведения токсинов и восстановления работы печени рекомендуют препарат Мидивет. Он вырабатывается из мяса моллюсков мидий и содержит жирные кислоты и аминокислоты, помогающие нормализовать обмен веществ и повысить естественное сопротивление организма воздействию негативных факторов (паразитов, инфекций и т.д.).